古代西方將痛風(fēng)稱為“富貴病”,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)痛風(fēng)好發(fā)于富貴人群,現(xiàn)在看來(lái),主要是遺傳、飲酒、食用高嘌呤飲食、運(yùn)動(dòng)少等生活方式導(dǎo)致的。其實(shí),古人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到痛風(fēng)的發(fā)病與痛風(fēng)的家族史、大量飲酒、吃肉有關(guān),在物資匱乏的年代,只有貴族和富人才有這樣豐富的食物,所以,痛風(fēng)集中在富人、貴族中也就不奇怪了。
隨著人們生活方式的改變,痛風(fēng)的發(fā)病率逐年升高,人們逐漸熟知痛風(fēng),已經(jīng)成為中老年人群的常見(jiàn)病和多發(fā)病,因此,痛風(fēng)既是古老的疾病也是現(xiàn)代病。
中國(guó)已逐漸步入老齡化社會(huì),現(xiàn)在很多老年人中痛風(fēng)合并糖尿病的患者不在少數(shù),今天主要來(lái)講一下當(dāng)痛風(fēng)合并糖尿病的足部護(hù)理知識(shí)。
一、為什么痛風(fēng)合并糖尿病的患者需要足部護(hù)理?
足部護(hù)理對(duì)于痛風(fēng)和糖尿病患者都非常重要。
01典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最多出現(xiàn)在足部第一跖趾關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)性結(jié)節(jié)腫,有的結(jié)節(jié)腫可以很大,嚴(yán)重的痛風(fēng)病患者足部畸形、行走困難,患處局部皮膚菲薄、脆弱,很容易造成破潰。
02糖尿病患者合并外周神經(jīng)病變及血管病變,足部皮膚的感覺(jué)往往比較遲鈍,足部組織缺血,皮溫偏低。
03糖尿病患者如有外傷,傷口愈合不良,很容易合并感染,糖尿病足是糖尿病患者嚴(yán)重的并發(fā)癥,致殘甚至危及生命。如果痛風(fēng)合并糖尿病,患者的足部護(hù)理就成為更加重要的健康問(wèn)題。
二、痛風(fēng)合并糖尿病的患者,如何進(jìn)行足部護(hù)理?
痛風(fēng)合并糖尿病患者,要學(xué)會(huì)正確修剪趾甲的方法,應(yīng)該平剪,不要剪得過(guò)短,可以用指甲銼將趾甲邊緣修圓滑,老年人或有視力障礙的患者要請(qǐng)家人幫助,避免足部損傷。
不要赤足行走,養(yǎng)成穿襪子的習(xí)慣,堅(jiān)持每日換洗保持清潔。
日常生活中要選擇吸水性好、透氣性好、襪腰寬松、柔軟的淺色棉制襪子,不主張穿著破洞或有補(bǔ)丁的襪子。
每日穿鞋前要認(rèn)真檢查鞋子是否破損或存在異物,以免造成足部皮膚損傷,如果痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致足部畸形,找不到合適的鞋子穿,不建議穿著寬大的家居卡通鞋,這種鞋子雖然舒適,但是不夠安全。
三、為什么痛風(fēng)患者要經(jīng)常自己檢查足部?
痛風(fēng)患者,特別是合并糖尿病的痛風(fēng)患者,要養(yǎng)成每日檢查足部皮膚的習(xí)慣,這一點(diǎn)十分重要,只有經(jīng)常檢查足部,才可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部的異常表現(xiàn)。
患者自己觀察足部顏色變化,用手測(cè)試足部溫度變化;觀察是否出現(xiàn)胼胝、雞眼、趾甲過(guò)長(zhǎng)或內(nèi)陷、水皰、皸裂、破潰等足部問(wèn)題;趾縫或足底不易觀察的部位,可以借助鏡子進(jìn)行檢查或請(qǐng)家人協(xié)助完成。
一旦出現(xiàn)任何足部問(wèn)題應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,采取積極有效的治療措施。糖尿病患者要定期到醫(yī)院檢查外周神經(jīng)及血管功能,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
四、痛風(fēng)合并糖尿病的患者怎樣洗腳?
養(yǎng)成每晚睡前熱水洗腳的習(xí)慣,痛風(fēng)合并糖尿病患者水溫在37-38℃為宜,痛風(fēng)患者足部皮膚多不健康,糖尿病并發(fā)癥患者足部感覺(jué)多不正常,因此,最好使用溫度計(jì)測(cè)量水溫,或者由家人幫助,至少也要用手測(cè)溫,過(guò)高的水溫可能燙傷;泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),控制在5-10分鐘為佳;熱水以能浸至腳踝以上為好,促進(jìn)下肢的血液循環(huán);如果是汗腳,可以使用中性香皂清洗。
但大多數(shù)糖尿病患者因自主神經(jīng)病變,汗液分泌較以前減少,多數(shù)已成為“干燥腳”,所以建議清水清洗,一周可使用一次性質(zhì)柔和的香皂。洗腳后使用淺色、柔軟、吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕蘸干,特別是趾縫間的皮膚要注意擦拭干凈。雙腳徹底晾干后應(yīng)使用潤(rùn)膚乳液按摩雙腳,避免足部皮膚干燥,但不能將潤(rùn)膚乳用于趾縫之間。
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